苏大附一院

关于完善苏大附一院社会评价质量控制制度的通知
作者:     发布时间:2016-04-29    浏览:8223次

各科室、总支:

    为建立健全社会评价体系,扩展医患沟通平台,充分发挥社会评价沟通与监督作用,督促医院相关部门改进工作质量,改善服务态度,更好地为广大患者服务,经研究决定建立我院社会评价质量控制体系,具体规定如下:

    一、社会评价体系组成:

    社会评价体系由下列评价系统组成:

    1、院外行风监督员座谈会;

    2、医患沟通座谈会;

    3、工休座谈会;

    4、门诊满意度测评;

    5、病区满意度测评;

    6、出院病人函调(分省厅、卫生局、及医院自行组织);

    7、院长信箱;

    8、意见箱与网络信箱;

    9、医患沟通记录本;

    10、来电、来函、来访;

    11、“12345”市民服务热线、“寒山闻钟”、“FM91.1”等媒体;

    12、院长接待日;

    13、第三方调查与评价

    14、行政查房、医德医风巡视住院病人问卷调查

    15、其他评价方式。

    二、社会评价体系运行及活动开展的相关要求:

    1、院外行风监督员座谈会:由院纪监审办公室负责组织,每年应至少召开二次,对与行风会监督员的意见、建议应通过反馈表进行跟踪整改;

    2、医患沟通座谈会:由院纪监审办公室负责组织,每年应至少召开四次,一季度一次,对与会患者及其家属的意见和建议应通过反馈表进行跟踪整改;

    3、工休座谈会:由护理部统一管理,各病区护士长负责组织,每个月应至少召开一次,对与会患者及其家属的意见和建议应及时记录并整改反馈;

    4、门诊满意度测评:由患者服务中心负责收集、分析并公示;

    5、病区满意度测评:由患者服务中心负责收集、分析并公示;

    6、出院病人函调(分省厅、卫生局、及医院自行组织):由患者服务中心负责,信息处、护理部及其他相关部门配合,按规定开展;

    7、院长信箱:由纪监审办公室负责每日开箱收集并按规定处理;

    8、意见箱与网络信箱:由纪监审办公室负责每日收集并按规定处理;

    9、医患沟通记录本:各科室、病区应在醒目位置放置,并应指定专人负责登记每日收集意见记录本,及时处理患者及其家属的意见;

    10、来电、来函、来访,应按规定限时处理;

    11、“12345”市民服务热线与“寒山闻钟”、“FM91.1”等媒体,按规定限时处理;

    12、院长接待日,每周四下午院领导轮流负责接待;

    13、第三方调查与评价:医院委托第三方评价机构定期进行调查和评价,并对调查评价结果进行分析、反馈和处理;

    14、行政查房、医德医风巡视住院病人问卷调查:院办及纪监审办公室应每季度组织一次行政查房与医德医风巡视,收集住院病人及其家属的意见和建议,并跟踪整改情况。

    15、其他:按规定执行。

    三、社会评价的结果运用与质量控制:

    各科室应按照要求开展相关社会评价工作,对于上述社会评价体系收集的意见和建议,各科室主任应予以重视,并按照首问负责制、首诉负责制和限时办结制的原则予以处理。医院各相关部门应在定期信息收集的基础上,按照PDCA循环,汇总、分析这些意见和建议,并责成责任部门持续跟踪整改、落实情况。医院也将按照作风效能建设考核与科室综合目标管理的相关要求对各科室进行考核、管理。对于整改不到位、处理不及时的科室与个人,按照相关规定予以处理。

    以上特此通知,望各科室、总支遵照执行。

 



苏 州 大 学 附 属 第 一 医 院

二〇一三年九月十七日