• 尽快行动 尽快预防—世界肾脏病日
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    提及慢性肾脏病多数人想到的多是慢性肾炎肾病综合征、慢性肾衰等,但实际上这样的理解太过狭义,慢性肾脏疾病的真正概念是:(1)肾损害≥3个月,有肾脏结构或功能异常,表现为下列之一:病理异常,或有肾损害指标,包括血或尿成分异常,或影像学检查异常;(2)GFR<60mL/min/1.73m2≥3个月,有或无肾损害。都叫“慢性肾脏病”(简称CKD)。一旦延误了诊治,患者最后只能依靠支付巨额费用进行透析治疗来延续生命。

    根据流行病学统计得出的结果,我国CKD总体患病率为10.8%,中国CKD患病人口高达1.195亿,知晓率仅为12.5%。在世界范围,肾衰竭的发病率和患病率正在上升,治疗效果差,治疗费用高。为了应对CKD给社会和家庭带来的负担,我们应该尽快行动、尽快预防。那我们应该怎么做呢?

    对于普通大众来说,应当做到:1、每天适量充分饮水,不憋尿,保持尿路畅通,注意个人卫生,避免尿路感染;2、锻炼身体,增强体质,戒烟限酒、忌饮食偏咸,改变不良生活习惯; 3、定期行体检,重视尿常规检查,关注血压、肾功能、泌尿系超声结果; 4、遵医嘱用药,不滥用消炎药、止痛药及对肾脏有损害的抗生素,不乱吃保健药; 5、走出“中药没有副作用”的误区,服用中药应至正规医疗机构开具,不吃来路不明的中草药(特别是某些含马兜铃酸的中药); 6、勿信“鱼胆清火”等伤肾偏方。

    对于已诊断慢性肾脏病的患者,应当强调以下几点:1、积极控制血压;2、RAS(肾素血管紧张素系统)阻滞剂兼具降压和控制尿蛋白的效果,在肾脏病中应用广泛,但使用中应严格监控肾功能和电解质变化;3、糖尿病肾病患者血糖控制良好可延缓肾病发展;4、低盐低蛋白质饮食;5、重视降脂治疗;6、纠正贫血及纠正矿物质代谢紊乱;7、肾脏病的治疗是长期过程,应定期随访、正规治疗,切勿自行停药;8、不相信偏方,勿病急 乱投医,以免耽误病情。

                                                                                                                                                     肾内科   沈艳萍